Kopfbereich

dodatočná navigácia

Logo

Polycytémia vera


Polycytémia vera (pravá polycytémia, PV) je ojedinelé ochorenie krvotvorných buniek v kostnej dreni, ktoré má v prvom rade za následok chronické zvýšenie červených krviniek (erytrocytov), čím sa znižuje tekutosť krvi. Možnými následkami sú poruchy krvného obehu ako sú trombóza a embólia.
Pri správnej liečbe má väčšina pacientov s polycytémia vera takmer normálnu očakávanú dĺžku života.

  • Rozšírený obsah určený pre prihlásených členov expertnej skupiny.
    Obsah určený pre verejnosť. Pre rozšírený obsah určený pre odborníkov sa prosím registrujte.
    Príčiny a príznaky
  • Rozšírený obsah určený pre prihlásených členov expertnej skupiny.
    Obsah určený pre verejnosť. Pre rozšírený obsah určený pre odborníkov sa prosím registrujte.
    Diagnostika a liečba
  • Rozšírený obsah určený pre prihlásených členov expertnej skupiny.
    Obsah určený pre verejnosť. Pre rozšírený obsah určený pre odborníkov sa prosím registrujte.
    Odborná zdravotnícka verejnosť

Príčiny

Príčina polycytémie vera je stále neznáma. Toto ochorenie je zvyčajne získané, ale vo vzácnych prípadoch môže byť dedičné. Typicky je charakterizované najmä zvýšením produkcie červených krviniek (erytrocytov). V čase stanovenia diagnózy sú pacienti s PV často bez príznakov.


Príznaky

Nešpecifický nástup

Na začiatku ochorenia bývajú príznaky nešpecifické. Viditeľné sčervenanie v tvári môže vyvolať dojem, že postihnutá osoba je v skutočnosti veľmi zdravá. Keď počet červených krviniek dosiahne kritické množstvo, znižuje sa tekutosť krvi, čo vedie k obmedzeniu prekrvenia. To spôsobuje modré sfarbenie kože (cyanózu).

Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:

  • Svrbenie celého tela (najmä pri sprchovaní alebo kúpaní, tzv. akvagénny pruritus)

  • Zvýšený krvný tlak 

  • Bolesť hlavy

  • Závraty

  • Bolestivú poruchu krvnej mikrocirkulácie rúk a nôh

  • Zvonenie v ušiach (tinnitus)

  • Krvácanie z nosa

  • Zhoršenie zraku

Možné komplikácie


Najčastejšie komplikácie sú výsledkom vysokej viskozity (odporu voči prúdeniu) krvi, čo môže viesť k vzniku krvných zrazenín (trombóza). Tiež sa môže vyskytnúť upchávanie malých a veľkých ciev (embólia).

Porucha krvného obehu môže spôsobiť nasledujúce problémy:


  • Trombóza portálnej žily (upchatie prietoku krvi do pečene)

  • Hlboká žilová trombóza dolných končatín (flebotrombóza)

  • Srdcový infarkt

  • Pľúcna embólia 

  • Porážka (cievna mozgová príhoda)
  • Dočasné poruchy prekrvenia mozgu (tranzientné ischemické ataky, TIA)

Významnú úlohu pri zrážaní krvi zohráva počet krvných doštičiek (trombocytov).

 Počet krvných doštičiek a ich funkčnosť sú zodpovedné za rovnováhu koagulačného systému. Hyperkoagulácia má za následok zrážanie krvi a nedostatočná koagulácia má za následok krvácanie (napr. do kože, do zažívacieho traktu).